19 мая 2026
Неделя профилактики заболеваний эндокринной системы
С 18 по 24 мая в Республике Татарстан проходит Неделя профилактики заболеваний эндокринной системы, приуроченная ко Всемирному дню щитовидной железы, который отмечается 25 мая. Эндокринная система – одна из важнейших систем нашего организма, поскольку она отвечает за выработку гормонов, которые в свою очередь помогают контролировать множество внутренних процессов в организме: от регулирования обмена веществ и стимулирования клеток иммунной системы до формирования эмоционального фона и поддержания репродуктивных функций.
Однако самой крупной и наиболее значимой железой в этой системе является щитовидная железа, которая выполняет множество функций. Она не только контролирует температуру тела и следит за частотой сокращения сердечной мышцы, но также участвует в регуляция кальциевого обмена и, что самое главное, регулирует метаболизм за счёт выработки тироксина T4 и трийодтиронина Т3, которые влияют на скорость сжигания калорий, синтез белков, утилизацию жиров и энергетический баланс клеток.
Существует несколько факторов, способных нарушить работу щитовидной железы. К ним относятся: наследственная предрасположенность, нарушения в работе гипофиза (гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон, который регулирует активность щитовидной железы, поэтому нарушения в его работе могут привести к дисфункции щитовидной железы), возрастные изменения, аутоиммунные заболевания (АИТ, гипертиреоз, гипотиреоз), гормональные изменения, дефицит йода и сильные стрессы.
Примечательно, что между стрессом и щитовидной железой есть сложная двухсторонняя связь: стресс способен нарушить работу железы, а её дисфункции могут усилить восприимчивость индивида к стрессу. Таким образом формируется порочный круг, из которого бывает тяжело выбраться без вспомогательной терапии. Это может также усугубляться наличием вредных привычек (никотин снижает выработку тиреоидных гормонов, тироксина и трийодтиронина, что постепенно приводит к развитию гипотиреоза), скудным питанием и ненормированными нагрузками.
Если рассмотреть механики взаимодействия стресса на щитовидную железу, то вырисовывается любопытная картина, поскольку длительное напряжение и сильные эмоциональные переживания воздействуют на иммунную систему, делая её агрессивнее. Это заставляет иммунную систему атаковать щитовидную железу и разрушать её ткани, постепенно приводя к гипотиреозу, либо, напротив, она начинает вырабатывать избыток антител, которые поддерживают работу щитовидной железы, приводя к гипертиреозу.
Помимо всего прочего, постоянное пребывание в стрессовых ситуациях может нарушить конверсию T4 в T3. Дело в том, что основной гормон щитовидной железы Т4 (тироксин) – сам по себе малоактивный. Он должен превратиться в активный гормон Т3 в печени и других тканях. Однако кортизол (гормон стресса) блокирует ферменты дейодиназы, которые отвечают за это превращение. Поэтому вместо активного Т3 может сформироваться его неактивная форма – реверсивный Т3 (rT3), который не выполняет нужных функций, но занимает рецепторы гормона, постепенно приводя к развитию гипотиреоза при нормальных уровнях Т4 и ТТГ.
Всё это может начать приобретать форму гипофункции (гипотиреоз), когда у пациента возникает постоянная усталость и слабость, увеличение веса (даже при отсутствии переедания), зябкость, депрессия, апатия, спутанность мыслей, сухость кожи, выпадение волос, трудности со стулом; либо форму гиперфункции (гипертиреоз), при которой у больного может возникнуть тревожность, раздражительность, учащённое сердцебиение, потеря веса (при повышенном аппетите), бессонница, тремор рук, повышенная потливость.
Что делать, если есть симптомы?
1. Обратиться за помощью к терапевту или эндокринологу. Врачи помогут диагностировать болезнь с помощью УЗИ щитовидной железы, а также сдачи анализов на ТТГ, свободные Т3 и Т4, а также антитела к ТПО и ТГ (для выявления аутоиммунных процессов).
2. Контроль стресса. Лучший способ избежать переизбытка стресса в своей жизни – переключить внимание. Хорошо, если есть любимое хобби или приносящее радость занятие, которому можно посвятить время. Также стрессоустойчивость повышает физическая активность (ходьба, плавание и йога), дыхательные практики и качественный восьмичасовой сон. Если справиться со стрессом самостоятельно не выходит, то можно попробовать обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.
3. Питание с достаточным потреблением селена (бразильский орех), цинка (тыквенные семечки), йода (морепродукты, молочные продукты, йодированная соль) и железа (мясо, печень). Рацион должен быть сбалансированным, с акцентом на цельные продукты, овощи, качественные белки и полезные жиры с ограничением быстрых углеводов, сахара, глютена (при его непереносимости).
4. Следить за весом. Заедание стресса, избыток низкокачественных продуктов и низкая физическая активность могут привести к нарушению обмена веществ, замедлению метаболизма и ухудшению общего состояния.